健保，病患要收費便宜、服務高品質、再怎麼消耗醫療資源都不限，套一句俗話就是要好吃、大碗、滿墘又便宜，天底下少有這種生意，但是在台灣，有選票就有。

健保，同時也是健保局委託健保醫院服務加保的病患，健保的盈虧，健保局負最大責任，健保醫院則該同負其責，但是他們都很慷慨，也都不願意為慷慨造成的虧損負責。

於是，一聽說健保費要調漲，民意代表一定衝出來反對，立法院雖然無權干涉，卻足以讓健保局跟他的長官衛生署乖乖聽話，另方面，這兩年無法以羊毛出在羊身上來調足健保費的健保局，發明一招總量管制，讓揩健保肥水的醫院跟循規蹈矩的醫院一起分攤健保虧損的責任，於是五萬醫護人員上街抗爭的場面昨天終於上演。

五萬名醫護人員，對於才贏兩萬多票的阿扁政府來說，不是少數，當然不能不回應，只是發明總量管制的健保局長已經下台了，誰來負責？總不能又要健保局長扛責任，健保局長不能負責，他的長官衛生署長該負責嗎？

衛生署長也是剛換不久的，而且他的一級單位幹部更烏龍，這兩天奶粉風波顯示食品衛生管理處的官僚們有夠離譜，這樣的處長該下台，但是新上任不久的署長既有健保的政策連環套，又有部屬的烏龍，該如何幹下去？

其實不難，只要這樣的署長政治正確，官位已可確保一半，如果他可以移轉奶粉烏龍的壓力，找幾個下屬開刀，或者不要為總量管制保鑣護航，他當然可以幹下去，至於其他問題，政治的歸政治，病患的歸病患，醫院的歸醫院，天下重任誰都無法一肩挑。

衛生署管醫療，台灣的醫療卻很政治，有醫療專業通常缺乏低俗的政治專長，這是近年來台灣衛生署長短命的宿命。 .....2005-04-21【台灣日報】