假開刀詐健保費收押三人,祐泰醫院涂芳榮及兩醫師入牢籠健保黑洞醫改會批官員敷衍。
2005-03-24

(記者王士杰∮高雄報導)高雄祐泰醫院涉嫌假開刀詐領健保醫療給付案,檢調昨天再度約談涉嫌仲介的正笙管理顧問公司負責人歐人維到案查證,檢察官並向法官聲押醫院負責人涂芳榮及醫師王偉中、謝勝任等三人獲准。

檢調初步調查,涂芳榮(52歲)涉嫌從91年間起至94年3月,透過高高屏地區部分不肖安養中心業者、高雄市正笙管理顧問公司及該院行政護理人員等管道拉人頭偽造痔瘡開刀,由醫師開具不實就醫紀錄,按月向健保局高屏分局詐領健保醫療給付,初估共申報2千餘筆,詐領健保醫療給付逾5千萬元。

高雄地檢署檢察官王柏敦,前天指揮高雄市調處搜索該醫院,查扣偽造開刀紀錄等相關事證,並傳訊醫院負責人涂芳榮、醫師王偉中、謝勝任及四名人頭病患等人到案調查。

經檢察官王柏敦昨天凌晨複訊後,認為涂芳榮及王偉中、謝勝任二名醫師涉案重大,疑有串供之虞,向高雄地院聲請羈押,其他四名人頭病患則先行飭回再作調查,上午法官合議庭審理後,裁定准予收押涂某等三人。

昨天下午檢調又根據查扣相關事證,約談涉嫌對外蒐集民眾健保卡及個人基本資料,再居中向祐泰醫院仲介的高雄市正笙管理顧問公司負責人歐人維到案調查,歐人維初步向檢調否認有收集健保卡仲介人頭病患給祐泰醫院,並和醫院進行拆帳等不法情事。

(記者陳玫君∮台北報導)針對健保給付一再出現漏洞,詐騙事件相繼傳出,台灣醫療改革基金會主任劉素芬昨日批評中央健保局「不負責任、稽核不力」,甚至對一些熱心反應、檢舉有浮報、濫報情事的民眾,抱持敷衍了事的態度。

目前健保財務仍處於嚴重虧損中,但卻爆發高雄祐泰醫院藉假開刀手法詐領健保給付,且時間長達三年,金額高達五千萬,對此,劉素芬說,要封堵健保財務漏洞,必須靠民眾的自律與專業的稽查,但健保局官員在事情爆發後,卻指此屬兩情相悅的詐領手法,很難被發現,這是很不負責任的說法,她認為,如果健保局稽查工作做得好,就不至於有這種情況發生。

劉素芬指出,有不少民眾曾向醫改會提出抱怨,指當他們打電話向健保局反映有醫療院所有浮報、濫報問題時,健保局那頭卻敷衍以對,要他們先自行蒐集證據,等齊全後再向健保局提出檢舉,這種態度讓這些民眾感到很無奈和灰心。她強調,健保局接到民眾反映後,便應注意被檢舉的醫療院所是否確實有非法行為,而非要民眾先去進行超乎他們能力所及的蒐集證據,也因為健保局對民眾意見不以為意,以致錯失抓漏機會。 .....2005-03-24【台灣日報】

   

 
   

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